Регистрация
Вход


Восстановление зрения » Статьи о зрении » Заболевания глаз » Кератит

Герпетический кератит: лечение, причины, симптоматика

Герпетический кератит
Герпетический кератит – воспалительное рецидивирующее заболевание роговицы, обусловленное вирусом герпеса, проявляющееся уменьшением ее прозрачности и понижением остроты зрения.

Роговица – передняя сферичная прозрачная часть наружной (фиброзной) оболочки глаза, выполняющая защитную и оптическую (преломление световых лучей) функцию.

Причина герпетического кератита

Возбудитель – вирус герпеса (herpes simplex) І типа. Переносчиком вирусной инфекции является взрослый человек (носитель). Часто без внешних проявлений болезни. У новорожденных причиной кератита может быть вирус герпеса ІІ типа. Заражение происходит через инфицированный родовой канал.

Предрасполагающие факторы

  • Микротравмы роговицы
  • Лихорадочные заболевания
  • Переохлаждение, перегревание
  • Эмоциональные стрессы.

  • Механизм развития герпетического кератита

    Первый контакт с вирусом (первичное инфицирование) обычно проходит незаметно. И часто в детском возрасте. Резервуаром латентного («спящего») вируса является эпителий конъюнктивы, ганглий тройничного нерва.


    При воздействии неблагоприятных факторов происходит выброс в кровь стероидных гормонов. Они растворяют оболочку колоний вирусов, плюс уменьшают защитные силы организма. И развивается послепервичнный герпетический кератит.

    Разновидности (классификация)

  • Первичный (эпителиальный, кератоконъюнктивит с васкуляризацией и изъязвлением).
  • Послепервичный.
  • Поверхностный (эпителиальный, субэпителиальный, древовидный).
  • Глубокий (метагерпетический, дисковидный, диффузный, кератоиридоциклит).

  • Первичный детский герпетический кератит наблюдается в основном у детей до двух лет (при отсутствии специфического иммунитета к герпесу). Течение острое, длительное и тяжелое.

    Симптоматика герпетического кератита 

  • Пузырьковые высыпания на крыльях носа, губах, веках, слизистых оболочках.
  • Выраженный роговичный синдром (слезотечение, светобоязнь, блефароспазм – частое мигание).
  • Боль в глазу.
  • Роговица мутная, отделяемое из глаза слизисто-гнойное, форма инфильтратов древовидная.

  • Послепервичный (взрослый) герпетический кератит

    Развивается у детей после трехлетнего возраста и взрослых – на фоне сниженного иммунитета. Течение подострое. Длительность заболевания две-три недели. Процесс односторонний. Отделяемое из глаза скудное, серозно-слизистое Незначительный роговичный синдром.

    Симптоматика везикулезного кератита: 

  • серые пузырьки на роговице;
  • язвочки на месте лопнувших пузырьков;
  • понижена чувствительность роговицы;
  • помутнение роговицы.

  • Симптоматика древовидного кератита: 

  • наличие трещин в эпителии по типу ветвей дерева (на месте слившихся между собой и изъязвленных герпетических пузырьков);
  • сочетается с воспалением радужки и ресничного тела;
  • помутнение роговицы с понижением зрения.

  • Метогерпетический кератит: 

  • блефороспазм, светобоязнь, резкое снижение зрения и помутнение роговицы;
  • воспалительные инфильтраты расположены глубоко в роговице;
  • эрозии массивные по всей роговице;
  • появляются белесоватые рубцовые деформации;
  • сочетается с воспалением сосудистой оболочки, отеком сетчатки.

  • Медикаментозное лечение герпетического кератита

    Герпетический кератит лечится комплексно.

    Противовирусные средства: керецид, дезоксирибонуклеаза с сульфатом магния – их капают через каждые пять-десять минут, затем (после стихания процесса) шесть раз в денью Применяют также и оксалиновую мазь.

    Иммунотерапия: интерферон, гамма-глобулин, тималин, пирогенал.

    Патогенетическая терапия: новокаин, дибазол, супрастин, димедрол, никотиновая кислота, витамины С, А, группы В.

    Симптоматическое лечение: антибиотики (эритромициновая и тетрациклиновая мазь).

    Хирургическое лечение герпетического кератита

    При поверхностных формах: соскабливание пораженного эпителия.
    При глубоких формах: кератопластика (сквозная и послойная).




    Будем Вам благодарны, если поделитесь этой статьей в следующих социальных сервисах:

    Получать обновления по почте:
    Категория: Кератит | Просмотров: 5487 | Дата: 05.04.2012 | Рейтинг статьи: 5.0/1 E W
    Теги: зрение, Кератит, Герпетический кератит, глаза

    Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
    [ Регистрация | Вход ]


    Категории раздела
    Травмы глаз [3]
    Дакриоцистит [3]
    Отслоение сетчатки [3]
    Глаукома [8]
    Кератит [6]
    Ирит [1]
    Конъюнктивит [2]
    Катаракта [6]
    Косоглазие [1]
    Подписка по почте
    Быстрый способ узнать, добавилась ли новая статья на нашем сайте: все о восстановлении зрения


    Новое на сайте
    Понравился материал?
    Поделитесь информацией в своем блоге, на своем сайте, со своими посетителями!

    Улучшение зрения без очков

    Полезная книга Джонатана Барнса о том как восстановить зрение.


    Конъюнктивит у детей

    О лечении конъюнктивита у детей - методы, виды, профилактика.

    Статистика

    Онлайн всего: 6
    Гостей: 6
    Пользователей: 0