https://www.zrenimed.com/wp-content/uploads/2018/03/dakriozistit1.png
Лого
Все о глазахЗаболевания глазДакриоцистит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Дакриоцистит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Алексей Разумов - 21 октября 2018
1 278

Дакриоцистит

Дакриоцистит может быть спровоцирован сужением и закупоркой слезно-носового канала. Если проницаемость канала нарушена, то выход жидкости затрудняется, и это со временем приводит к увеличению количества патогенных микробов и появлению воспаления.

Что такое дакриоцистит?

Дакриоцистит — воспаление слезного мешка глаза. Недуг сопровождается отеком, обильным, неконтролируемым слезотечением, гнойными выделениями. Причина развития болезни кроется в полученной травме, врожденных патологиях слезных путей, инфекции глаза, частых конъюнктивитах.

Причины

Болезнь может быть врожденной, когда непроходимость слезного пути не была приобретена ребенком как следствие сторонних инфекций. А также, дакриоцистит может развиться на фоне черепно-лицевой травмы или инфекционных глазных заболеваний, которые не были своевременно вылечены.

Симптомы и признаки

Самым характерным признаком, благодаря которому можно обнаружить данное заболевание, является обильное отделение слезной жидкости, которое сопровождается выходом гноя из поврежденного мешка. При этом наблюдается отечность мешка, а при пальпации из его полости отделяется слизистая мутная жидкость, с гнойными вкраплениями.

Если такое воспаление покинет пределы слезного мешка, то больному это грозит появлением флегмоны, резким увеличением отечной области и болезненным дискомфортом во внутреннем уголке пораженного глаза.

Дакриоцистит у новорожденных детей

Дакриоцистит у новорожденных детей

Дакриоцистит у новорожденных выделяется специалистами в особую категорию глазных заболеваний. Причиной развития этого состояния зачастую являются внутриутробные отклонения. В то время, когда ребенок находится в утробе, просвет его слезно-носового канала заполняется слизистой желеобразной массой, а сам вход в него перекрывает мембрана. Когда подходит момент родов, это преграда претерпевает существенные изменения и разрывается при первом полноценном вдохе ребенка.

Однако иногда эта мембрана сохраняет свою целостность, с одной и с двух сторон, это полностью перекрывает проток. Дакриоцистит у новорожденных выглядит как скудные гнойные выделения, которые отделяются из слезной капсулы при нажатии на нее.

К трехмесячному возрасту появляются симптомы обильного слезотечения. Если инфекционное воспаление находится в острой стадии, то у месячного младенца может появиться флегмона. Тогда появится характерный отек, затрагивающий внутреннюю границу нижнего века и слезный мешок. Болезнь сопровождают лихорадка, лейкоцитоз, повышение уровня СОЭ. С течением времени флегмона может вскрыться как наружу, так и во внутрь, поэтому происходит инфицирование глазницы или черепной полости. В это время заболевание становится смертельно опасным для грудного ребенка.

Заболевание несет в себе потенциальные осложнения, поскольку гной, скапливающийся в слезном мешке – это опасность для роговицы, потому что может спровоцировать развитие гнойных язв.

Массаж при дакриоцистите новорожденных

Дакриоцистит у новорожденных

На ранних этапах заболевания при своевременной диагностике, возможно излечение дакриоцистита без хирургического вмешательства. Массаж при дакриоцистите является очень важным и эффективным средством в лечебном плане, однако эффективен он только у маленьких детей в связи с нежностью, эластичностью и малым размерам слезного мешка и системы слезооттока.

Важной особенностью массажа является то, что он воздействует непосредственно на причину заболевания: устраняет патологическое скопление жидкости в полости слезного мешка.

Техника массажа

Техника массажа при дакриоцистите достаточно проста. Только помните, перед тем как приступить к массажу, необходимо очень тщательно срезать ноготь, под самый корень, вплоть до самой кожи. Помните, что кожа у ребенка очень нежная и ее очень легко травмировать.

Итак, ставим свою подушечку указательного пальца на внутренний угол глаза, при этом палец обращен в сторону переносицы. Далее, слегка оказываем давление на эту точку.

Важно соизмерить силу, надавить и не слишком слабо, вроде поглаживания, но и не со всей силы. Следующим этапом является продолжение давящих движений вдоль переносицы.

При этом опять же важно придавать этой манипуляции достаточную силу. Суть массажа при дакриоцистите заключается в том, что мы оказываем давящее воздействие на проекцию носослезного канала, в котором скопился гной, слизь и образовались спайки.

Оказывая механическое воздействие, мы изгоняем это патологическое содержимое оттуда. После завершения этого этапа, возвращаем указательный палец на исходную позицию и повторяем процедуру еще 4-5 раз.

Важно помнить, что массаж при дакриоцистите необходимо сочетать с применением противовоспалительных капель, которые следует закапывать после массажа, и ни в коем случае не стоит этого делать без надлежащей консультации врача-офтальмолога.

Дакриоцистит у взрослых

У взрослых характеризуется как осложнение патологий и инфекций в слезных органах. Поэтому он часто имеет хроническое течение. Заболевание может проявлять себя по-разному, его форма может быть как ярко выраженной, так и скрытой. Наиболее опасным считается бессимптомная форма, при которой болезнь развивается очень быстро.

При обострении у взрослых наблюдаются те же признаки и симптомы, которые характерны для проявления этой болезни у новорожденных.

Диагностика и лечение

Традиционное лечение дакриоцистита включает в себя как медикаментозные, так и инвазивные методы. Категорически нельзя предпринимать попытки излечиться в домашних условиях, потому что человек легко может принять признаки дакриоцистита с симптомами конъюнктивита.

Лечение нужно начинать настолько быстро, насколько это возможно. В него обязательно входит курс антибиотической терапии, промывание протока, толчкообразный массаж слезного мешка, при котором движения обязательно должны быть направлены снизу-вверх. У новорожденных такой способ позволяет избавиться от сохранившейся мембраны в слезо-носовом протоке. Если не удается купировать болезнь в течение одной недели, то пациента направляют на зондирование протока. Когда и этот способ не приносит положительных результатов – бужирование повторяется до получения устойчивого эффекта.

Успешность терапии во многом будет зависеть от того, насколько быстро пациенту был установлен верный диагноз. В случае, если симптомы заболевания оставить без должного внимания – оно перейдет в острую стадию, и есть риск попадания инфекции во внутричерепное пространство.


specialisti
Алексей Разумов
Практикующий врач-офтальмолог. Имею высшее медицинское образование, закончил ординатуру по направлению "Офтальмология". Люблю посещать профильные конференции и читать научную литературу. Являюсь автором публикаций и статей на сайте www.zrenimed.com. Основные увлечения это изучение новых исследований в области офтальмологии, семейная психология, плавание, большой теннис.

Google+       LinkedIn